Heart Rate Turbulence

Heart Rate Turbulence

HRT - Heart Rate Turbulence - ist die physiologische, biphasische Reaktion des Sinusknotens auf ventrikuläre Extrasystolen. Sie besteht aus einer kurzen initialen Beschleunigung und einer anschließenden Verlangsamung der Herzfrequenz. Dieses charakteristische Muster kann mit zwei numerischen Parametern quantifiziert werden, dem Turbulence Onset und dem Turbulence Slope. Die der HRT zugrunde liegenden Mechanismen sind noch nicht endgültig geklärt. Wahrscheinlich handelt es sich um die Auwirkungen eines autonomen Baroreflexes. Die ventrikuläre Extrasystole verursacht eine kurze Störung des arteriellen Blutdrucks (niedrige Amplitude des vorzeitigen Schlages, hohe Amplitude des folgenden Normalschlags). Bei intaktem autonomen Regelkreis wird diese flüchtige Änderung sofort registriert und instantan in Form der HRT beantwortet. Bei einer Störung innerhalb dieses Regelkreises ist diese Reaktion abgeschwächt oder fehlt gänzlich.

Die HRT eignet sich zur Risikoabschätzung bei Postinfarktpatienten. Nach Analyse der Daten von mehr als 3000 Postinfarktpatienten ist festzustellen, daß die HRT der stärkste EKG-gestützte Risikoprädiktor überhaupt ist - unabhängig von anderen Risikoprädiktoren. In ihrer Aussagekraft kommt die HRT der linksventrikulären Auswurffraktion nahe.

Graphische Erläuterung der HRT

Unter HRT-Demo_Java bzw. HRT-Demo_JavaScript finden Sie eine graphische Erläuterung der Heart Rate Turbulence, die für das Verständnis der HRT sehr wichtig ist. Sie benötigen dazu einen Browser, der Java-Applets bzw. Javascript ausführen kann. Dies beherrschen alle Browser der vierten Generation (Netscape 4.x bzw. Internet Explorer 4.x oder ähnliche Browser) mit eingeschalteter Java- bzw. Javascript-Fähigkeit. Falls Sie keine Animationen auf Ihrem Bildschirm erhalten, überprüfen Sie bitte die Voreinstellungen Ihres Browsers oder fragen Sie Ihren Netzwerkadministrator.